如何理解嵌体补牙与戴牙冠的差异？

所谓“补牙”，是用牙科专用材料修补牙体缺损的治疗方法，用于修补的材料叫充填材料，所以“补牙”有时又叫充填治疗。凡因蛀牙（龋齿）、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损时都需要修补，以恢复其外形和功能。

补牙有多种方法，详见《呼市补牙一般多少钱?补牙什么方法好?》，本文主要详细解说补牙中的嵌体补牙与戴牙冠的区别。

何为嵌体补牙？

所谓“嵌体”，如果简单通俗地讲，就是镶嵌物，在牙科就成了一个“补添物”。所谓补添物，是指为了修复牙齿，充填或者覆盖的材料。

    例如，治疗蛀牙，一般先磨削掉牙齿的蛀牙部分，但是牙齿成了缺损状态，所以就得对缺损部位填补一些什么物质。在缺损部位，按照缺损部位的形状，补充牙科用的白色树脂或者金属，这叫做嵌体。

    另外，还有的方法是，这也叫金属补牙材料，换成白色树脂，嵌体补牙。

嵌体补牙的材料有哪些种类？

    嵌体补牙材料主要如下。

费用较低的有：

      ●金属材料（俗称银牙）…金银钯合金

      ●树脂…牙科专用塑料

费用较高的有：

●全瓷材料…100%陶瓷

●混合陶瓷…树脂与陶瓷的混合物

●氧化锆…被称为人工钻石的、坚硬的锆

●金…黄金

费用较低的材料的优缺点

▏俗称银牙的金属材料

【优点】

●使用的金属，强度高，适应范围广。

●费用较低

【缺点】

●外观显眼

●不能用于金属过敏的患者（参考《补牙后金属过敏是怎会事儿？》）

●随着年月劣化、与下边牙齿的空隙增大，容易再次发生蛀牙。

●随着年月劣化，有时金属溶解出来，染黑牙龈。

【适用病症】

●后牙蛀牙的治疗后充填

▏树脂

【优点】

●金属过敏患者亦可使用

●费用较低

●白色、不显眼

【缺点】

●缺少透明感，外观稍逊色

●容易吸水、随着年月而变色（参考《变色？牙齿的补牙材料颜色不符》）

●比较柔软，强度不足。

【适用病症】

●适用于蛀牙部分较小的治疗后补牙

费用较高的材料的优缺点

▏混合陶瓷

【优点】

●外观上比较白而且接近天然牙齿

●金属过敏者也可使用

●比全瓷牙费用低

【缺点】

●由于含有树脂、有可能变色

●夜磨牙和咬牙严重时有可能破裂

●费用稍高

【适用病症】

●后牙的蛀牙治疗后的充填

▏氧化锆嵌体补牙

【优点】

●强度高

●外观白而且有透明感、接近天然牙齿

●不易沾染污迹和牙垢

●不存在随年月而变色

●金属过敏者也可使用

【缺点】

●费用较高

●由于硬度较大、有可能损伤咬合的对面牙齿

【适用病症】

●后牙的蛀牙治疗后的充填

▏黄金材料补牙

【优点】

●适合性良好

●强度高

●受到强烈冲击会凹陷、所以不会损伤咬合的对面牙齿

●嵌体下边的牙齿的再次蛀牙风险小

【缺点】

●外观显眼

●或多或少会有金属过敏的风险 

【适用病症】

    ●后牙的蛀牙治疗后的充填

嵌体补牙治疗的流程

嵌体补牙，在咨询、诊断后制定治疗计划，并且在治疗蛀牙之后磨削牙齿和取型。然后在专业工厂制作嵌体的时间段，使用临时盖子罩住待补牙的牙齿。

嵌体完工，在医院摘掉临时盖子，安装嵌体，调整咬合后，治疗结束。关于更多细节，参考《蛀牙不严重时，医生是怎样用嵌体方法补牙的？》。

何为戴牙冠？

    所谓牙冠，简而言之，就是牙齿上的一个覆盖物，这也与嵌体补牙一样，是修补方法之一。首先磨削作为基台的牙齿，然后戴上制作的人工牙齿，参考《补牙与戴冠有什么差异？》。

人工牙冠，有覆盖一部分牙齿的、也有覆盖整个牙齿的。

人工牙冠的原材料有哪些？

人工牙冠有几种原材料。

费用较低的原材料的优缺点以及适用病症

▏金属材料（银牙）

【优点】

●金属的强度高而且适用病症多

●费用较低

【缺点】

●外挂不漂亮

●金属过敏者不宜使用

●随着年月会劣化、与下边牙齿之间的缝隙容易发生再次蛀牙

●随着年月劣化，有时金属溶解出来，有可能染黑牙龈。

【适用病症】

    基本上，从前数，第4颗牙齿以及所有的后牙的任何病状都可使用。

▏硬质树脂前装冠

【优点】

●表面为白色、不显眼

●费用较低

【缺点】

●缺少透明感、外观稍逊色

●含有金属、金属过敏者不宜使用

●树脂容易吸水、几年后会变色

●富有柔软性、但强度差

【适用病症】

●可用于前牙的全部治疗

▏硬质树脂护套冠

【优点】

●不含金属、金属过敏者亦可使用

●费用较低

●白色、不显眼

【缺点】

●欠缺透明感、外观稍逊色

●容易吸水、多年后容易变色

●有柔软性、但是强度差

●容易产生劈裂

【适用病症】

●可用于前牙的全部治疗

费用较高的原材料的优缺点以及适用病症

▏全瓷牙冠

【优点】

●外观白色富有透明感、接近自然牙齿

●不易附着污迹和牙垢

●多年后也不变色

●金属过敏者亦可使用

【缺点】

●夜磨牙或者咬牙严重时容易劈裂

●费用较高

【适用病症】

●可用于前牙的全部治疗

▏混合陶瓷

【优点】

●外观比较洁白、接近自然牙齿

●金属过敏者亦可使用

●比全瓷牙费用低

【缺点】

●由于含有树脂、有可能变色

●夜磨牙或者咬牙严重时容易劈裂

●费用较高

【适用病症】

●前牙和后牙全部适用

▏烤瓷牙冠

【优点】

●内衬金属、强度高

●与金属牙冠相比，外观漂亮

【缺点】

●含有金属、透明感逊色

●金属过敏者慎用

●有可能溶解出来金属，偶尔发生牙龈被染成黑边

●费用稍高

【适用病症】

●后牙的全部治疗

●搭桥治疗

▏氧化锆牙冠

【优点】

●强度高

●外观白而有透明感、接近自然牙齿

●不易附着污迹和牙垢

●不存在劣化和变色

●金属过敏者也可使用

【缺点】

●费用高

●太硬，有可能损伤咬合的对面牙齿

【适用病症】

●前后牙全盘治疗

●搭桥治疗

▏黄金牙冠

【优点】

●适合性良好

●强度高

●受强烈冲击时凹陷，不会损伤咬合的对面牙齿

【缺点】

●外观很显眼

●黄金也是金属，不太适合金属过敏者

【适用病症】

●后牙的全盘治疗

戴牙冠治疗流程

戴牙冠治疗，首先咨询和诊断，在蛀牙治疗之后，磨削牙齿制作基台。基台制作好后，戴临时牙冠，等待几个星期对牙齿脱模取型制作牙冠。

待牙冠制作完成后，佩戴牙冠，调整咬合。

【小  结】

嵌体补牙和戴牙冠的区别，前者是镶嵌，后者是覆盖，用途和适用位置不同。充分理解它们的区别，便于与牙科医师交谈。

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    文：呼和浩特红十字（聚仁）口腔门诊部 口腔内科主任 刘瑾

                  2019.12.30

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