仅仅矫正前牙～局部牙齿矫正的优缺点

发布时间：2020-01-25　字体：大　中　小　【关闭】　12680次

关于局部矫正，请模拟的李医生、医院口腔护士王玫和实习医师王瑰解说其优缺点。

	最近有不少20多岁和30多岁的女性患者预约牙齿矫正治疗，张医生身边也有局部矫正的朋友吗？
	也有几位，都是考虑工作关系才做局部矫正。
	是吗,最近为找工作而矫正牙齿的大学毕业生也不少啊。
	相应地应该有不少想做局部矫正的年轻女性吧。
	前牙给人的第一印象很重要！不仅治疗期短，而且治疗费用也很低，治疗后笑容显得很可爱。
	是啊。这是局部矫正的第一特征。今天我们谈谈局部矫正吧。
	那么，请您给我们讲讲吧。

全口矫正与局部矫正的差异

若比较全口矫正和局部矫正，基本上如以下表格所示。

	全口矫正	局部矫正
美观改善（轻度※1）	◎	◎
美观改善（轻度※2）	◎	○
咬合改善	◎	△
治疗范围	全部牙齿	在意的牙齿
治疗费用	较高	很低
治疗期	1～2年	几个月
疼痛感	感觉稍强	感觉稍弱
对发音的影响	稍大	较小
舌侧矫正的对应	◎	◎
适应症状	除了严重骨骼问题、均可对应	治疗前牙的轻度牙列不良

※1 轻度牙列不良 ※2 较严重的牙列不良

	这么说，“全口矫正”侧重于美观，功能方面的改善，而局部矫正则侧重局部美观的改善呀。
	如此看来，症状不严重时，局部矫正就可以完全改善美观性了？！
	可以这样理解。
	如果症状较严重时，局部矫正的效果还是有些不足吧？
	例如，后牙的咬合有问题的人，即使做局部矫正治疗也有极限，这就需要在初诊和检查阶段对患者说明预期效果。如果在治疗后“不应该是这个效果吧？”，无论对患者还是医师来说，都不好呀。
	什么情况下治疗有极限？
	小张医生在学校应该学习了，全口矫正是移动全部牙齿，相应地可以自由移动牙齿。比如，可以整个牙列向后移动。
	是啊。局部矫正，仅仅在矫正的几颗牙齿内移动，自由度低。
	确实如此。但是，在实际工作中，很多正畸专科医师磨炼技术，即使自由度较低，也可以移动牙齿。
	正好我也想跟着您磨炼自己的技术。
	对，只要有干劲儿就好。

矫正前牙的“哪个局部”？

局部矫正的最大特征是“只矫正在意的部分牙齿”。⑴矫正上边的前牙，⑵矫正下边的前牙，⑶矫正上下前牙。通过以下图片看看矫正前后有何变化。

⑴ 只矫正上边的前牙

只矫正上边的前牙，在局部矫正中也是最普遍的。

上边前牙局部矫正的治疗前后图片，没有拔牙，实际上矫正的牙齿只有4颗。从图片可知，第一印象应该发生了很大的变化。

⑵ 只矫正下边前牙

只对下牙局部矫正的治疗前后对比图片，没有拔牙，实际上矫正的牙齿只有4颗。从图片可知，第一印象应该发生了很大的变化。

⑶ 矫正上下前牙

治疗从正面看到的上下前牙的病例很多。

这个例子，前牙的牙列凌乱，从侧面看，有点前突，上下一并进行局部矫正改善牙列。

局部矫正是治疗哪颗牙齿？

应该注意的是“仅仅治疗在意的部分牙齿”≠“仅仅治疗在意的牙齿”！例如，虽然对上边2颗前牙不满意，但是，为了创造2颗前牙移动的空间，有时包括左右相邻的2颗牙齿在内，矫正4颗牙齿。因为是否矫正左右相邻的2颗牙齿，效果有显著差异。这样，局部矫正的治疗范围是决定治疗效果的重要方面。在口腔医院正畸科，初诊时，医师询问患者希望矫正的部位，提示几个治疗方案。

局部矫正的优点和缺点

优点：

局部矫正的优点是“费用较低”和“治疗期较短”，而且与全口矫正比较，治疗期间的疼痛和对发音的影响也很小。

缺点：

局部矫正的缺点是，由于只移动一部分牙齿，矫正的自由度低，而且咬合的改善不可期待太高。牙齿重叠很明显、龅牙等一部分症状的治疗效果不理想。

为什么局部矫正的治疗期短？

局部矫正的治疗期几个月，比全口矫正短得多，很大程度上是关系到了“牙齿的容易移动”。前牙，牙根细，比后牙容易移动。前牙比较容易移动，自然治疗期就缩短了。

小结

可以说，局部矫正是，仅仅稍许移动前牙，从而改变给人第一印象的治疗方法。在口腔医院正畸科，治疗范围从10几岁～50多岁，都可以对应。

改善口型外观和第一印象，是全世界通用的主题。

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